Grossesse

Accouchement par césarienne

Accouchement par césarienne

Bien qu'il y ait des aspects positifs tels qu'une récupération plus rapide lors d'un accouchement vaginal, moins d'anesthésie, une césarienne est inévitable dans certains cas. Chez celles qui ont déjà eu une césarienne, les douleurs de l'accouchement après la myomectomie peuvent avoir des conséquences graves pour la mère et le fœtus.

La position du fœtus dans l'utérus détermine le mode d'accouchement. La culasse, les arrivées de pieds, les arrêts latéraux et transversaux du fœtus nécessitent une césarienne. Grossesses multiples; en particulier si le premier fœtus est en position de siège et que le retard de l'accouchement est réalisé par une intervention chirurgicale. Le prolapsus du cordon est une indication césarienne d'urgence. Le conjoint qui nourrit le fœtus, c’est-à-dire le placenta recouvrant le col de l’utérus, est appelé placenta previa. Le détachement, connu sous le nom de retrait précoce du placenta, nécessite une césarienne en cas d'urgence placentaire. Parfois, l'accouchement est planifié et initié par voie vaginale. Cependant, la fréquence cardiaque du fœtus peut devenir irrégulière, ralentir ou l'accouchement peut ne pas se dérouler comme prévu. Des saignements soudains chez la mère peuvent commencer. Dans ces cas, l'accouchement vaginal est renvoyé d'urgence à la césarienne.

La césarienne est préférable dans les cas où la tête du fœtus est trop grosse pour passer dans le bassin. Une autre situation dangereuse chez les grands fœtus peut être observée, en particulier lors de la naissance de mères qui développent un diabète pendant la grossesse. Dans ces cas, le périmètre d'épaule du fœtus est lubrifié et l'épaule peut être portée même si la tête passe, ce qui est une complication très désagréable.

La césarienne est considérée comme une alternative en cas de prééclampsie / éclampsie si la mère est atteinte d'une maladie interne grave. Les personnes atteintes d'herpès actif (herpès) dans la région génitale et les personnes ayant des verrues génitales actives doivent être accouchées par césarienne.

Il est inutile d'insister sur une naissance normale chez les patientes qui ont peur de l'accouchement par voie vaginale et qui ne peuvent pas s'adapter.
En cas de césarienne, le fœtus est livré le plus tôt possible. Bien que pratiquée fréquemment, la césarienne est l’une des opérations les plus difficiles et les plus risquées. Prise de décision rapide, maîtrise, expérience et compétences en chirurgie; est un must. Dans la césarienne, la peau, la sous-cutanée, le muscle, le fascia, le péritoine et l'utérus sont coupés et ouverts respectivement. Une fois que le fœtus et le placenta ont été retirés, ils sont refermés dans le même ordre.

La durée de la chirurgie varie d'un cas à l'autre. Dans certains cas, aucun problème n'est rencontré et l'opération standard prend fin dans les 35 à 45 minutes. Cependant, chaque cas est une aventure en soi. Les cas où le placenta adhère à l'utérus ou aux organes peuvent présenter d'énormes difficultés. Ou bien, ceux qui ont déjà subi une intervention chirurgicale peuvent avoir des couches abdominales adhérentes et provoquer une détresse majeure pendant la chirurgie. Même dans des mains très expérimentées, le cas peut devenir une impasse. Il n'y a pas de patient, il y a une maladie en chirurgie, en particulier dans la césarienne est une description très précise.

Étant donné que le médecin et la patiente sont parfaitement préparés aux césariennes planifiées, les risques pour le fœtus sont minimisés. Dans de rares cas, il peut être nécessaire de retirer l'utérus après une césarienne en raison d'un saignement qui ne peut pas être arrêté pour diverses raisons.